柔道整復療養費、7月から0.60%引き上げ　2部位目80%の逓減を新設

令和8年度の柔道整復療養費改定は、全体で0.60%の引き上げとなり、2026年7月1日施術分から適用されています。4月30日の専門委員会で了承された改定内容と、その後に示された通知・疑義解釈を整理します。

ニュース概要事実

厚生労働省は2026年4月30日、柔道整復療養費検討専門委員会（第35回）で令和8年度の料金改定案を示し、了承されました。改定率は全体で0.60%で、通常改定分の0.14%に物価高対応の0.46%が上乗せされています。算定基準の改正は6月1日付の保険局長通知（保発0601第4号）で示され、7月1日施術分から適用されています。

主な料金と算定ルール事実

改定に向けては、1月30日・2月27日・3月27日の専門委員会で「基本的な考え方」が議論されました。改定後には地方厚生局から、初検料・再検料の取り扱いなどに関する疑義解釈資料（事務連絡）が周知されています。

1回あたりの差額（打撲・捻挫の後療料）編集部の試算

後療料のみで比較。2部位は550円＋550円×80%＝990円、3部位は550円＋440円＋330円＝1,320円で計算。

接骨院経営者への影響編集部の解説

単価は上がりましたが、2部位の患者が多い院は後療料ベースで減収になる可能性があります。まずは先月のレセプトを部位数ごとに数え、自院の影響額を出してみてください。部位数を増やして補う発想は審査で重点的に見られるため、増収は自費メニューや再来の設計で考えるのが現実的です。

レセプトコンピュータの料金マスタが改定後の金額・逓減率になっているか、受付での患者説明が変わっていないかもあわせて確認しましょう。

今後の注目点

長期・頻回の患者の取り扱いなど、改定に関連する運用は引き続き確認が必要です。オンライン請求の導入についてはこちらの記事で整理しています。